Les psychoses = groupe d’affections psychiatriques qui s’accompagnent d’un handicap psychosocial important pouvant entraver l’adaptation du patient à son cancer et son accès aux soins tant psychiques qu’oncologiques.
Les psychoses comportent typiquement des éléments délirants et/ou hallucinatoires, mais ces pathologies psychiatriques (environ 1 % de la
population) sont cependant à différencier des syndromes confusionnels, eux aussi générateurs d’éléments hallucinatoires et/ou délirants mais qui sont beaucoup plus fréquents en cancérologie et qui traduisent une souffrance neurologique.
La mortalité par cancer des patients psychotiques est plus élevée que la population générale en raison :
– des affections somatiques associées mais dépistées et prises en charge tardivement
– des facteurs de risque cumulés tels que surpoids, tabagisme, sédentarité…
– des difficultés d’accessibilité aux soins somatiques.